孕妇的禁忌类型
孕妇是一个特别敏感的群体。如果孕妇在怀孕期间不关注药物,则不当使用将很容易导致腹部畸形。在怀孕期间,妇女应试图最大程度地减少药物或不使用药物,尤其是对于对胎儿不利的药物而言。必须知道针对孕妇的禁忌类型孕妇禁忌,并记住要等待具有健康身体的新生儿的诞生。
目录
1。孕妇药物分级
目前,在评估药物对孕妇和胎儿的危害程度时,主要依据是美国食品药品监督管理局(FDA)发布的标准。常用药物通常分为五类:A,B,C,D和X。
A级:在临床控制观察之后,找不到胎儿的损害,它是最安全的类别。
B级:在动物试验中未发现胎儿动物的损害,但仍然缺乏临床控制的观察数据。或者在动物试验中没有发现胎儿动物的损害,但是临床对照观察研究尚未证实。
A级和B级药物是对胎儿和孕妇没有伤害或几乎没有伤害的药物。它们通常可以在怀孕期间安全使用,例如多种维生素和钙制剂,以及一些抗生素,例如青霉素家族,头孢菌素,等等。
C级:没有动物实验和临床对照观察数据;它可能对动物胎儿动物有害,但缺乏临床控制的观察数据。这种类型的药物的选择是最困难的,怀孕期间的许多常用药物属于这一类别。
D级:有些临床数据表明该药物对胎儿有害,但是在临床实践中非常必要,并且缺乏替代药物。目前,可以权衡它,以及临床适应症的严重性以做出决定;
C和D级药物对胎儿有害(致死性或流产),但对孕妇有益。它们必须谨慎使用并谨慎使用。例如一些抗生素和激素药物。
X级:动物实验结果和临床数据表明,它对胎儿非常有害,通常超过治疗获得的有益益处,并且是一种在怀孕期间禁止的药物;
X级药物对胎儿严重有害,并且在怀孕期间是禁忌的药物,例如抗癌药物,性激素(雌激素,合成孕酮)等。
但是,由于孕妇存在个体差异,因此无法保证A级和B级药物绝对安全。此外,由于基本和临床研究条件的局限性,尚未对许多药物进行分级。
孕妇的两种禁忌症类型
抗感染药物:
抗肠昆虫药物:绅士紫色C2。抗疟药:氯喹D3。抗三核:甲硝唑b
4. Antibiotics: amidocanecycin C, gentamicin C, kanamycin D, neomycin D, cephalosporin B, streptomycin D, penicillin B, tetracycline D, oleracin D, chloromycin D, bacidin C, chloramphenicol C, erythromycin B, lincomycin B, polymyxin BB,万古霉素c
5。其他抗生素:化合物Xinnuomine B/C,甲甲甲中二二甲二;;
6。抗结核药物:Ethambutol B,Isoniazid C,Rifampin C,Para-氨基化酸C7。抗真菌药物:Clotrimazole C,Miconazole C,Nystatin B
8。抗病毒药物:金刚烷C,腺苷C,Virazole X,叠氮基胸苷C,无环状电离C
抗肿瘤药物:
Bolemycin D, cyclophosphamide D, Tukoning D, cisplatin D, cytarabine D, revocytomycin D, thiatepiper D, daunorubicin D, doxorubicin D, fluorouracil D, nitrogen mustard D, marflane D, methotrexate D, vincristine D Autonomic system medicine:
1。类似胆碱的药物:乙酰胆碱C,Neustimin C
2。抗胆碱能药物:Atropine C,Belladona C,Probenz C
3。肾上腺素药物:肾上腺素C,去甲肾上腺素D,麻黄碱C,异丙基肾上腺素C,甲基乙基羟基胺D,多巴胺C,多巴胺C,多巴胺C,甲基乙基羟基丙烯氧基B,羟基羟基羟基羟基羟基羟基羟基羟基羟基甲酰胺羟基羟基丙氧甲基羟基羟基丙氧甲基羟基羟基丙氧甲基因
中枢神经系统药物:
1。中央刺激剂:咖啡因B
2。抗染料镇痛药:乙酰水杨酸C/D,Fenacetin B,水杨酸钠C/D3。非甾体类抗炎药:吲哚美辛B/D
4。镇痛药:可待因B/D,吗啡B/D,阿片类药物B/D,Petidine B/D,纳洛酮C
5。镇静,催眠药:异丙肾C,戊巴比妥C,苯巴比妥B,氯醛C,乙醇D/X,地西epam D,硝基氧胺C6。地西ep剂药:卤素类药物C,氯丙嗪C
怀孕期间有许多禁忌,尤其是药物,您必须掌握孕妇的禁忌类型。您必须提高人们对孕妇安全使用药物的理解。建议很好地治疗怀孕。如果您可以在怀孕期间避免服药,请不要服药。
3药物对胎儿的影响
1。畸形
怀孕的前三个月是胎儿器官和器官的分化期,这些时期很容易受到药物影响并导致畸形,这很容易引起胎儿的四肢,耳朵和骨骼;雌激素和孕酮经常引起胎儿性发育异常;抗癌药甲氨蝶呤会导致胎儿头骨和面部畸形,口感等。氮芥末抗癌药可以引起胎儿泌尿生殖器异常,手指脚趾畸形等。
2。中心抑郁或神经损伤
孕妇在怀孕期间服用镇静,姑息性,麻醉,疼痛缓解,抗组胺药或其他中枢神经系统抑制剂,这可以抑制胎儿神经活性并改变脑发育。在分娩过程中,麻醉药(例如乙醚,氯仿等),镇痛药(例如吗啡,亮氨酸)和姑息药物可能会导致中枢神经系统抑郁症或神经系统对婴儿的损害。出生的新生儿将经历不进食,不哭泣,体温过低,呼吸抑郁或循环衰竭等症状。
3。血液裂解
使用双木素抗凝剂,大剂量的苯巴比妥或长期阿司匹林的孕妇会引起严重的胎儿出血甚至死产。
4。器官功能损坏
在怀孕期间,使用氨基糖苷抗生素,例如链霉素,卡纳米霉素,庆大霉素等会导致永久性的胎儿耳聋或肾脏损害;怀孕5个月后使用四环素会导致黄色的牙齿,牙釉质不完全发育以及出生婴儿的骨骼生长障碍;抗疟药氯喹可引起胎儿视神经损伤,智力残疾和抽搐。长期使用氯丙嗪会导致婴儿视网膜病变;抗甲状腺药物(例如硫脲,tapazole和碘)会影响胎儿甲状腺功能,导致死产,先天性甲状腺功能减退或胎儿甲状腺肿,甚至会压缩呼吸道引起窒息;氯霉素的产前使用会引起新生儿循环疾病和灰色婴儿综合征。
怀孕期间服药的4个原则
1。不允许孕妇随意使用非处方药。所有药物均应在医生的指导下进行。当药物具有相同或相似的作用时,应选择对胚胎和胎儿有害的药物。
2。避免在怀孕初期服药。应避免可以使用的药物或可以暂时停止的药物。尽量避免在怀孕初期使用它们。
3。剂量和使用时间应用作最小有效剂量和最短的有效治疗过程,避免盲剂量和长期使用,并避免使用组合药物。
4。在服药之前,请注意阅读说明。在服药之前,请详细阅读“医学指示”。尽量不要使用“小心孕妇”和“对孕妇的禁忌症”的药物。
5。注意选择药物。如果局部药物有效,则应避免进行全身药物。如果母亲的疾病导致胎儿被感染,则应选择接近胎儿和羊水浓度的安全药物,应将母亲和儿子一起治疗。
6。避免使用不确定的药物。避免使用您不知道的广告药物或新药物,或使用随机药物,例如“民间疗法和秘密食谱”。应该使用在孕妇中广泛使用的药物多年。尽量避免使用难以确定它们是否对胚胎,胎儿和新生儿有不良影响的药物。理论上仅评估的药物应谨慎使用。
7.在使用妊娠周的药物使用时,您必须注意妊娠周,并严格掌握剂量和持续时间。遵守医学的合理使用并在控制病情后及时停止药物。在分娩期或分娩期接近药物时,应考虑药物通过胎盘在出生时对胎儿的影响以及出生后的新生儿的影响。
8。可以通过DNA测试技术来区分药物测试,并掌握在此期间可以安全地使用哪些药物。
5怀孕期间如何安全使用药物
怀孕期间安全用药的说明
我经常与两种类型的怀孕母亲接触:一种关心怀孕期间的药物,甚至拒绝服用所有药物,这可能会延迟这种情况。例如,如果患有高血压,糖尿病,哮喘等长期慢性疾病的患者在怀孕期间无法很好地控制,那么它不仅会对怀孕的母亲造成极大的伤害,而且对胎儿造成了巨大危险。即使在怀孕期间,这些患者也需要服药来控制自己,他们也需要在专业医生的指导下服药。他们不仅需要产科医生和妇科医生的专业指导,而且还需要其他专家的指导。因此,患有这种长期慢性病的怀孕母亲必须同时看到来自不同专业的医生来控制自己的疾病。
另一种孕妇的母亲选择使用药物,并且更盲目,这会导致不合理的使用药物,导致胎儿畸形或流产,并对他们的身心造成巨大伤害。
当怀孕的母亲生病时,他们必须看医生,医生将平衡药物的风险和好处。首先,确定没有药物的疾病是否可以治愈。如果不是这样,服用药物对怀孕的母亲和胎儿更有益或有风险,然后决定要使用哪种药物。当然,在真正的医疗环境中,一些医生害怕承担责任,并且会误解偏爱“左”而不是“右”,并且不会向怀孕的母亲开药。但是实际上,对于某些病假的母亲而言,不使用药物并不是最好的选择,并且合理安全地使用药物是最好的治疗计划。
抓住三点:避孕期间药物的隐藏危险
为了确保合理且安全地使用毒品,怀孕的母亲应遵循以下三种服用药物的原则:
首先,尝试避免在怀孕的前三个月中使用任何药物。
没有药物对胎儿绝对安全。您只能考虑使用该药物对怀孕母亲的益处大于对胎儿的危险。此外,怀孕的前三个月是胎儿发育的敏感时期以及胎儿各种组织和器官的分化阶段。他们最容易受到毒品的影响。因此,在此期间应避免任何药物。
其次,当有必要使用药物时,您应该选择尽可能长的临床使用时间的安全药物。
对药物的“长期临床使用”的重视是因为药物对胎儿的影响可能与怀孕母亲的预期作用不同。这种差异只能在长期使用后发现。例如,在发射开始时怀孕的早期阶段,沙利度胺(通常称为反应停止)被用作一种抗过敏性药物,但可能会导致胎儿多肢畸形。长期以来,该反应在临床实践中被用作一种抗过敏性药物,导致一群具有密封形的手和脚的婴儿的诞生,这些婴儿是在一组婴儿出生后发现的。
强调“安全性”是指尝试选择在美国食品药品监督管理局规定的怀孕期间归类为A或B的药物。当前的妊娠药物参考主要基于美国食品药品监督管理局制定的安全怀孕药物的分类。美国食品药品监督管理局规定,怀孕期间的安全药物分为五个级别:一种是指动物测试和人类测试结果的药物表明安全性; B是指显示动物测试安全性的药物,或者是指动物测试结果显示人类测试的安全性; C是指显示动物测试安全但在人体测试中尚未进行的药物; D是指人类测试对胎儿造成伤害的药物,但是当怀孕的母亲患有严重疾病时,可以考虑。 x是指禁止的药物。
怀孕期间属于A类的药物相对较少,包括左甲状腺素,叶酸和多种维生素。 B级药物包括青霉素和头孢菌素抗生素。
超过60%的药物分类为C,这是一种不能排除有害性的药物,但同时也具有潜在的好处并超过潜在的伤害。
但是,对于严重的疾病,应在怀孕期间使用D级药物,例如用于治疗癫痫病的苯妥英。
X级药物应在怀孕期间绝对被禁止。常用药物中没有很多这样的药物,例如过去广泛使用的性激素二乙基甲状腺脱甲贝贝罗在1950年代初被用来治疗受威胁的流产。发现在随后的生长过程中孕妇禁忌,一些出生的女孩会患有阴道腺病或阴道透明细胞癌,因此该药物被归类为X。
从中也可以看出,药房是一门经常更新和修改的科学。只有在大量使用后才能发现以前已常规使用的药物。目前,将进行修改,并结合其最新的临床发现,并将对该药物的妊娠安全分级进行相应修改。例如,美国食品药品监督管理局最近进行的修改是关于硫酸镁注射的胎儿保护。根据美国食品和药物管理局收集的不良反应数据,使用硫酸镁注射超过5天的怀孕母亲会损害发育中的胎儿的骨骼。因此,美国食品药品监督管理局将硫酸镁注入的妊娠安全等级从原始的相当安全的A类转移到了潜在的致畸级。
第三,选择使用药物时的最低有效剂量和最短的治疗过程。
例如,对乙酰氨基酚是一种广泛使用的药物,用于妊娠期间用于抗染料和疼痛,在美国食品和药物管理局制定的怀孕安全性分类中。如果该药物的最低有效剂量每次为500 mg,并且只有当时有症状,并且没有症状,则在怀孕期间可以安全使用。如果该药物每次使用超过1,000毫克或长时间大量使用,则可能会对胎儿产生影响。文献中有报道称,怀孕的母亲长期大规模对乙酰氨基酚,导致新生儿肾衰竭。
青霉素和头孢菌素抗生素经常在怀孕期间使用
除了前面提到的一些长期慢性疾病的怀孕母亲外,他们还需要在医生的指导下使用药物,有时他们必须在怀孕期间使用药物来进行某些急性传染病。微博上的网民问我:“我怀孕了4个月,由于咳嗽和胃痛而患有胃痛。当我说话时,我很生气。我不得不看医生并开了一些药物(似乎被称为阿莫西林)。据说没有服药会影响婴儿,所以我不得不听老师的话,所以我可能会听到我的话。怀孕了吗?
让我再次强调,抗生素是治疗细菌和支原体(例如细菌)感染的药物。如果医生清楚地诊断出您的疾病,则有必要用抗生素治疗它。请务必告诉医生您正在怀孕,并要求医生开处方您可以在怀孕期间使用的抗生素。阿莫西林是一种青霉素抗生素,在美国食品药物管理局制定的妊娠药物的安全分类中被归类为B。它是一种在怀孕期间广泛使用的抗生素。除青霉素外,被归类为B的抗生素还包括头孢菌素抗生素。如果您对青霉素或头孢菌素抗生素过敏,您的医生也可能考虑开处方阿奇霉素或克林霉素,它们也是B级抗生素。
以上都是可以在怀孕期间使用的抗生素。应特别注意怀孕期间应避免的抗生素。
避免在怀孕期间使用四环素抗生素。这些抗生素中常用的药物是强力霉素。这种类型的药物可以通过胎盘,并可能在胎儿的牙齿上聚集,从而导致牙齿变色,因此应在怀孕期间避免使用牙齿。
此外,还应谨慎使用氨基糖苷的抗生素。这些抗生素主要包括链霉素,amikacin等。它们是耳毒性的,会损害胎儿的听觉神经,并可能引起出生婴儿的耳聋。就像我们在CCTV的春季晚会上看到的聋哑舞者一样,其中大多数是使用链霉菌素作为孩子的耳聋。还有一些婴儿耳神经受损,需要使用人工耳蜗。最有可能引起耳神经损伤的药物也是氨基糖苷抗生素。